Телефоны в Москве
Администратор:
+7 495 647 81 07
Врач:
+7 495 647 80 34
Телефон в Севастополе
Старший администратор:
(c 9:00 до 15:00)
+7 978 097 12 80
Администратор:
(с 12:00 до 21:00)
+7 978 909 37 09
График заездов на лечение
График заездов на лечение
  • Корвит "Космические ботиночки"

Корвит - жизнь с ДЦП

Авторы:
И.В. Саенко - заместитель генерального директора ООО "Центр авиакосмической медицины", к.м.н.
И.А. Матвеева - зав. отделением восстановительной медицины НПЦ детской психоневрологии ДЗ г.Москвы, врач невролог высшей категории, к.м.н.
Источник: Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения 2/2013

Сегодня вы узнаете о замечательной разработке отечественных специалистов, за которую они удостоены множества наград и дипломов, в том числе и международных, это подошвенный имитатор опорной нагрузки «Корвит» - прибор для моделирования опорных реакций у неврологических больных, в т.ч. при ДЦП.

Гравитация — великая сила, существующая на Земле миллионы лет. То. что жизнь человека тесно связана с гравитацией, человечество осознало давно. Яблоко, оторвавшись от ветки, всегда падало вниз. Просто до Ньютона эта сила не была описана строгой красотой математических формул. Но все равно, несознательно, строя дома, мосты, мы учитывали мощь этой силы. А между тем, о том, что гравитация встроилась в системы жизнедеятельности всех живых организмов в качестве фактора, обеспечивающего возможности их функционирования на Земле, человек, буквально до середины прошлого века, даже не задумывался. Только космические полеты открыли дверь для изучения влияния гравитации на организм человека.

Практически с первых полетов стало понятно. что двигательная система является наиболее гравитационно зависимой системой организма. И это неудивительно! Гравитация явилась тем важным фактором, который способствовал развитию у млекопитающих мощного скелета, сильной мышечной системы, систем управления движениями и информационных систем, способных

обеспечить совершенство движений в сложных условиях гравитационного поля Земли. Наиболее гравитационно-зависимыми двигательными функциями у человека и млекопитающих являются поза и ходьба, или как говорят ученые, локомоции. Поза — это движение статическое, направленное на поддержание веса и сохранение вертикального положения тела. Локомоторные движения, напротив, движения динамические. И как оказалось, обеспечиваются эти функции двумя разными мышечными системами. Поза обеспечивается тонической мышечной активностью преимущественно разгибателей. Ходьба выполняется преимущественно мышцами фазными, работающими ритмически, с существенно более высокой энергетикой. В норме эти две системы работают вместе, позволяя нам не задумываясь выполнять сложнейшие движения. Но в космических полетах это слаженное взаимодействие ломается. Как только космонавт попадает в условия невесомости, развивается закономерная картина двигательных нарушений, включающих изменения мышечного тонуса, атрофию позно-тонической мускулатуры, нарушение координации движений.

Но как двигательная система человека «узнает» о том. что она попала в совершенно новые условия существования, что находится в невесомости? С конца 70-х годов прошлого века в Институте медико-биологических проблем, в коллективе. возглавляемом членом-корреспондентом РАН И.Б. Козловской. проводятся исследования, позволившие выявить механизм, с помощью которого двигательная система воспринимает изменения положения организма в гравитационном поле. Было установлено, что для двигательной системы, определяющей вертикальную позу человека, основным механическим сигналом, свидетельствующем о положении тела в гравитационном поле, служит сила реакции опоры. Она воспринимается нервными окончаниями (рецепторами) глубокой кожной чувствительности — так называемыми тельцами Фатера-Пачини, большое скопление которых было обнаружено на подошвах стоп. Эти рецепторы были открыты еще в XIX веке, но их роль в гравирецепции установлена совсем недавно. Они воспринимают не вес тела, а силу реакции опоры, равную весу по величине, но противоположную по направлению и, соответственно, получили название «рецепторы опоры» Полученные теоретические знания позволили предположить, что развитие двигательных нарушений может быть предотвращено применением «искусственных» опорных раздражений. На основании результатов исследований и была создана уникальная технология — компенсатор опорной разгрузки «КОРВИТ», прибор, позволяющий стимулировать опорные зоны стоп в режиме естественной ходьбы человека.

Уникальность данного прибора заключена в том, что он позволяет имитировать показатели физического воздействия на стопу при ходьбе: величину давления, временные характеристики.

ствия на стопу при ходьбе: величину давления, временные характеристики (длительность импульса, интервалы между воздействиями на пяточную и плюсневую опорные зоны стоп и интервалы между воздействиями на правую и левую ноги). Дальнейшие исследования установили, что механическое воздействие силы реакции опоры передается через нервную систему и влияет на активность клеток головного и спинного мозга. В результате, в зависимости от силы реакции опоры, включаются или выключаются системы, ответственные за контроль и управление двигательной активностью и мышечно-суставным аппаратом, нормализующие мышечный тонус, корректирующие работу позно-тонической системы. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии показали, что во время механической стимуляции опорных зон стопы в ритме шага в обоих полушариях происходит активация сенсомоторных зон коры головного мозга, ответственных за контроль ходьбы. Активация этих зон приводит к возбуждению нисходящих корректирующих влияний на спинальные мотонейроны и тем самым влияет на состояние мышечного тонуса.

Но развитие нарушений тонуса мышц, координации движений не является процессом, свойственным исключительно невесомости. Заболевания ЦНС также сопровождаются развитием вышеперечисленных изменений. В частности, у детей с перинатальным повреждением нервной системы (в том числе и с церебральными параличами) развитие мозга и формирование его функциональных систем идет патологическим путем. В основе сложной патологии двигательного развития лежит изменение активности функциональной системы антигравитации и гипокинезия, сопровождающиеся нарушениями проприоцептивной афферентации. Возникает дисбаланс рефлекторной сферы, обусловленный задержкой формирования установочных, а затем — и позных рефлексов, статики и локомоции при сохранении и нарастании врожденных тонических рефлексов. В результате формируется патологический двигательный стереотип с характерной позой, нарушением опорности стоп, ходьбы и координации движений. Поскольку полноценная проприоцептивная импульсация является одним из триггеров развития здорового мозга, а ее искажения и нарушения запускают каскад патологических изменений функциональной системы движения, очевидно, что скорригированная проприоцептивная импульсация может нормализовать до определенной степени деятельность нарушенных структур нервной системы, контролирующих моторику, и замедлить или предотвратить развитие патологических изменений опорно-двигательной системы. В норме одним из основных и мощных источников проприцептивного афферентного потока являются опорные отделы стоп, в процессе созревания которых ребенок начинает стоять и ходить. В НПЦ Детской психоневрологии Департамента здравоохранения г. Москвы начато изучение эффектов метода опорной стимуляции в комплексном лечении двигательных нарушений у детей с различными формами церебрального паралича. Были проанализированы, в том числе, и результаты обследования 87 пациентов из различных возрастных групп. Данные электроэнцефалографии показали, что у детей раннего возраста регулирующее действие афферентной имлульсации с опорного входа стимулирует процессы нейропластичности. Это ведет к появлению новых возможностей в функциональной организации головного мозга, в том числе. его структур, контролирующих движение. Клинически отмечалось уменьшение влияния тонических рефлексов, снижение мышечного гипертонуса, появление новых моторных навыков. Исследование биомеханической структуры ходьбы у детей школьного возраста выявило положительную динамику всех ее параметров — основных, кинематических, динамических, временных. Таким образом, происходила модификация имевшегося патологического двигательного стереотипа и приближение его к физиологическому. Клинически отмечалось значительное улучшение рисунка ходьбы. Аналогичные результаты были получены и в МНПЦ реабилитации инвалидов вследствие ДЦП. Было обследовано 49 пациентов до и после курса медико-социальной реабилитации с применением метода опорной стимуляции. В ходе исследования было выявлено, что у детей со спастической диплегией отмечалось снижение мышечного тонуса, что проявлялось в положительной динамике данных тестов на спастичность. У детей с атонически-астатической формой заболевания, напротив. регистрировались повышение мышечного тонуса, улучшение устойчивости при ходьбе и координация движений. Полученные данные свидетельствует о том, что опорная стимуляция является патогенетически обоснованным, эффективным и безопасным методом реабилитации двигательных функций у детей различного возраста со спастической диплегией. гемипаретической и атонически-астатической формами ДЦП.

Конечно, будет проведено еще множество исследований, которые помогут ответить на многие вопросы, в том числе. каковы оптимальные режимы процедуры, когда применение метода наиболее эффективно, а достигнутый результат стойко удерживается и так далее. Но уже сегодня «космические» ученые и врачи подарили уникальную технологию. которая с успехом используется в передовых центрах, занимающихся вопросами лечения и социальной адаптации пациентов с ДЦП.


Никто не может изменить порядок в мире, но каждый может привести в порядок хотя бы собственные мозги.
— Веселин Георгиев




ВНИМАНИЕ! ВЫЕЗДНЫЕ КУРСЫ ЛЕЧЕНИЯ В УФЕ!


Ноябрь 2017!!! Мы снова приедем в Уфу! Главное – ЗАПИШИТЕСЬ на сайте нашей Клиники!

Что будет ждать вас при записи на выездной курс лечения?

Подробнее >>




Прекрасная новость всем, кто хочет пройти курс лечения в УЛАН-УДЭ!


Открыта запись на начало НОЯБРЯ 2017 года, мы снова едем к вам!

Как и всегда, мы приедем с медицинской аппаратурой и высококлассными специалистами, которые проведут предварительную консультацию для каждого из пациентов и каждому назначат особенное, индивидуальное лечение.

Подробнее >>




Уважаемые, любимые наши жители города Мирный!

Мы рады, что мы снова приедем к ВАМ!!! Судя по Вашим откликам, ожидание встречи у нас совместное! Все, можете быть спокойны и записываться на выездной курс лечения в Мирный, Саха, Якутия, в сентябре-октябре 2017 года!

Даты будут уточняться, следите за нашими сообщениями!

Подробнее >>




Екатеринбург! ФЕВРАЛЬ 2018! Открыта запись на выездной курс лечения!

Наши специалисты на привезенном с собой оборудовании проведут курс лечения, состоящий из таких процедур, как: аутонейритотерапия; введение кортексина минуя ГЭБ; лимфотропная терапия; микрополяризация....

Далее >>


Курортный сезон в разгаре 2017

Курортный сезон в самом разгаре, и наш филиал в Севастополе с радостью приветствует всех жаждущих лечения и моря, свежайшего целебного воздуха и согревающих солнечных лучей. А если учесть, что для лечения с этого года мы предлагаем значительно больше различных лечебных и реабилитационных процедур для пациентов с ДЦП, ЗПРР, аутизмом и ЧМТ...

Далее >>

Спецпредложения

Полноценный новогодний курс под курацией Мельниковой Е.А. проводится по акции всего за 60 тыс. рублей в г.Севастополь со 2 по 12 января.
Всем, приславшим нам видео-отзывы о результатах лечения в нашей Клинике (в Москве, Севастополе или при выездных курсах лечения) мы дарим сертификат на скидку в размере
10 000 рублей на повторный курс лечения!
Специальное предложение для жителей Крыма и Севастополя в осенне-зимний период.
Мы приглашаем вас в Крым! Крым – всероссийская здравница, которая уже с 19 века была самой яркой звездой для отдыха высшего общества, но и так же для многих и многих не чувствующих себя здоровыми россиян.
На сегодня в мире насчитывается около миллиарда людей с инвалидностью, и далеко не у каждого есть возможность получить консультации у хороших врачей. Мы бы хотели исправить эту несправедливость.